Mange mennesker kalder smerter over sacro-iliaca leddet for hoftesmerter. Sacro-iliaca leddet og hofte leddet er imidlertid ikke det samme. Smerter fra sacro-iliaca leddet føles primært over ”smilehullerne”, medens hofteledssmerter føles enten i lysken eller i sæderegionen. Til tider føles smerten også i låret (enten for- eller bagside).
Smerter i hofteleddet er oftest et tegn på at leddet belastes skævt. Dette giver umiddelbart problemet med smerter, men værre er det at kronisk (dvs. langvarig) skæv belastning betyder forøget slidtage på ledkapsel, -bånd og –flader, og er et stadie af slidgigt.